銀保監會通報人保財蘭州員工套取近300萬大病保險賠償金,2人被捕互聯網+

慧保天下—專業保險信息服務商 / 慧保天下 / 2019-10-17 11:24 /
10月16日,銀保監網站發布公告,對有關人保財險蘭州市分公司員工偽造票據、騙取大病保險資金298.9萬元的情況進行了通報。

10月16日,銀保監網站發布公告,對有關人保財險蘭州市分公司員工偽造票據、騙取大病保險資金298.9萬元的情況進行了通報。目前,涉事員工已自首,另有其他涉案人員2人已被公安機關拘捕。

公告顯示,人保財險蘭州市分公司大病保險服務窗口工作人員李某伙同他人內外勾結,多次偽造異地就醫病歷和報銷材料,共騙取15筆賠償金累計298.9萬元,用于購買房產、奢華消費和網絡賭博等。

銀保監會指出,本次事件性質嚴重,影響惡劣,反映出人保財險蘭州市分公司在大病保險工作中還存在人員管控薄弱、內控能力不足和系統建設滯后等明顯問題,系統風控能力亟需提高。公告還稱,人保財險的問題在其他開展大病保險業務的保險公司中也不同程度的存在。

下一步,銀保監會要求大病保險承辦公司要切實提高政治站位,全行業要進一步認識大病保險工作的重要意義,不斷提升專業能力,提高服務水平,確保大病保險資金安全,維護參保群眾合法權益,將黨中央、國務院的惠民政策落到實處。同時,各承辦公司要對大病保險監管制度落實情況開展全面自查,對異地就醫案件進行重點排查,并于2019年11月15日前將自查和整改情況報銀保監會。

2019年2月,銀保監會公布了32家具有大病保險業務經營資質的公司名單,其中人身險公司17家,財產險公司15家,具體名單如下:

*排名不分先后順序

銀保監會人身險部《關于中國人民財產保險股份有限公司蘭州市分公司員工涉嫌詐騙大病保險資金的情況通報》全文

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